Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря – редкое онкологическое заболевание, характеризующееся формированием злокачественного новообразования в тканях желчного пузыря. Его встречаемость у женщин в 2,5 раза выше, чем у мужчин. Диагностика на ранних стадиях и своевременное лечение рака желчного пузыря в Израиле позволят улучшить прогноз дальнейшего развития заболевания и увеличить шансы на выздоровление.

Цены на лечение рака желчного пузыря в Израиле

Примерная стоимость лечения рака желчного пузыря в Израиле может быть рассчитана при обращении пациента, изучении его случая и составлении индивидуального прайса с расценками. Вам будут предложены конкретные врачи, перечислены цены предполагаемых анализов, во сколько обойдётся операция и почем будет госпитализация в конкретной клинике.

В таблице приведены ориентировочные средние цены на диагностику и операцию. Узнать, сколько стоит лечение рака желчного пузыря, отсутствующее в таблице, можно по запросу.

* — указаны примерные цены. Стоимость может отличаться на момент обращения пациента в клинику

Стадии заболевания

0 стадия (преинвазивная) – наличие трансформированного атипичного эпителия, клетки которого локализуются в пределах желчного пузыря.

1 стадия – выход опухоли за границы стенок пузыря. Выделяют 2 подстадии:

• 1А – распространение в клетки слизистого слоя соединительной ткани либо мышцы желчного пузыря;
• 1В – проникновение за контуры мышечных волокон и окружающей их соединительной ткани.

Прогноз 5-летней выживаемости при своевременном лечении в Израиле составляет 85%.

2 стадия – интенсивное распространение рака за границы мышечного слоя и соединительной ткани в серозный слой:

• 2А – выход новообразования к висцеральной брюшине, печени либо другим соседним органам;
• 2В – проникновение раковых клеток через висцеральную брюшину к печени, близлежащим желчным протокам, соседним органам, в узлы лимфатической системы, мышцы.

Прогноз 5-летней выживаемости после лечения составляет 65%.

3 стадия – распространение опухоли в находящиеся рядом органы, формирование единичных метастазов:

• 3А – поражение верхних слоев клеток печени, желудка, тонкого либо толстого кишечника, желчных протоков, поджелудочной железы;
• 3В – полное проникновение в соседние регионарные лимфоузлы, за контуры внутреннего слоя желчного пузыря к кровеносным сосудам.

Прогноз 5-летней выживаемости – 10%,

4 стадия – дальнейшее увеличение размеров новообразования, поражение удаленных органов, активное метастазирование:

• 4А – проникновение рака в основной кровеносный сосуд печени, наблюдается поражение нескольких органов и прилегающих лимфоузлов;
• 4В – распространение на удаленные лимфоузлы, сопровождающие крупные артерии брюшной полости и нижнего отдела позвоночника.

Наиболее частые места локализации рака – дно желчного пузыря либо его шейка. Согласно гистологической классификации, рак подразделяют на плоскоклеточный, слизистый, солидный, скиррозный и аденокарциному.

Диагностика

Диагностика рака желчного пузыря в Израиле осуществляется посредством современных инновационных методов, соответствующих мировым стандартам.

1. Составление анамнеза, физиологическое обследование – определение общего состояния пациента, выявление уплотнений, увеличенных лимфоузлов либо иных отклонений. Изучаются данные о перенесенных заболеваниях, пройденных курсах терапии, наличии вредных привычек.
2. Печеночные пробы позволяют определить количественный показатель специфических веществ, выделяемых в кровь печенью.
3. УЗИ (сонограмма) – исследование брюшной полости посредством высокочастотных звуковых волн.
4. Анализ на РЭА (раково-эмбриональный антиген) – необходим для определения количественного уровня данного антигена в крови.
5. Компьютерная (осевая) томография – технология визуализации внутренних органов с помощью рентгенологических снимков. Возможно использование специализированных рентгеноконтрастных маркеров.
6. Биохимический анализ крови помогает выявить уровень различных веществ, поступающих в кровоток в процессе функционирования органов и систем организма.
7. МРТ (ЯМРТ) – визуализация органов с помощью магнитных волн с последующей компьютерной обработкой. Часто осуществляется с применением контрастных веществ.
8. Анализ на онкомаркер CA 19-9 – позволяет установить точное количество данного антигена в крови.
9. Рентген грудной клетки.
10. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХП), магнитно-резонансная ангиография (МРА) – методы исследования системы кровеносных сосудов.
11. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) – рентгенологическое исследование системы желчных протоков. Осуществляется с помощью эндоскопа и катетера, через который подается контрастное вещество. Обследованию подвергаются пищевод и верхний отдел тонкого кишечника.
12. Биопсия – изъятие участка пораженной ткани для микроскопических исследований. Процедура может быть проведена в процессе оперативного удаления рака желчного пузыря.
13. Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ) – вид рентгеновского исследования желчных протоков, печени, предусматривающий введение рентгеноконтрастного вещества посредством иглы через кожу в зоне подреберья.
14. Лапароскопия – хирургический метод, суть которого заключается в исследовании органов с помощью лапароскопа, вводимого через небольшие разрезы в стенке интересующего участка брюшной полости. В ходе данной процедуры допускается взятие биопсии либо оперативное удаление новообразования. Способ используется для подтверждения диагноза, определения стадии рака и выявления возможности его устранения.

Методы диагностики, используемые в израильских больницах и онкоцентрах позволяют определить стадию и тип заболевания, выбрать правильную стратегию лечения.

Методы лечения рака желчного пузыря в Израиле

Лечение рака желчного пузыря в Израиле зависит от данных, полученных при диагностике, возраста пациента и его общего состояния. Ведущие онкоклиники предлагают следующие способы:

1. Хирургическое лечение – холецистэктомия (простая либо расширенная). Удалению подвергаются желчный пузырь и пораженные близлежащие ткани, при необходимости – региональные лимфоузлы. В случае удаления желчных протоков выполняется наложение гепатикоеюноанастамоза. Операцию осуществляют высококвалифицированные врачи с помощью лапароскопического метода, что в дальнейшем сокращает период реабилитации и минимизирует риск возникновения различных послеоперационных осложнений.
2. Лучевая терапия (радиотерапия). Предусматривает облучение клеток злокачественного новообразования высокочастотным ионизирующим излучением. Данный метод способствует уничтожению раковых клеток, замедлению роста опухоли. Используется 2 вида радиотерапии:
   • внешнее облучение;
   • внутренняя лучевая терапия – введение радиоизотопов непосредственно в опухоль либо пораженные ткани.

Выбор методики осуществляется в зависимости от стадии онкологии, ее типа.

3. Химиотерапия – лечение заболевания посредством цитостатических препаратов, замедляющих развитие опухоли и уничтожающих раковые клетки. Выделяют виды терапии:
   • системная – введение лекарственных соединений в организм (внутривенно, перорально, внутримышечно), что способствует их поступлению в кровоток и разрушению циркулирующих в системе кровообращения опухолевых клеток;
   • регионарная – введение химиопрепаратов непосредственно в пораженные органы, ткани, полости, спинномозговой канал.

При наличии 1 степени рака желчного пузыря назначается простая холецистэктомия. В случае 2 и 3 стадий осуществляется расширенная холецистэктомия, клиновидная резекция прилегающей к пузырю правой доли печени, удаление регионарных лимфоузлов, при необходимости – панкреатодуоденэктомия. Лечение неоперабельной 4 степени рака подразумевает паллиативную резекцию, эндоскопическое стентирование протоков, наложение холецистодигестивных анастомозов либо наружного желчного свища и иные мероприятия. Может быть произведена трансплантация печени. Химио- и радиотерапия применяется на всех стадиях заболевания.

Израиль – государство, имеющее высокоразвитую систему здравоохранения, что гарантирует использование новейших методик лечения онкологии и профессиональный подход к каждому пациенту.